为什么不是所有试管胚胎都能成功着床?
为什么不是所有试管胚胎都能成功着床?
胚胎着床,是胎儿与妈妈的第一次亲密对话,是整个试管婴儿受孕过程中一个非常重要的环节,然而,并不是所有的胚胎都能顺利着床。
精卵结合与胚胎着床
受精发生在排卵后的12小时内,整个受精过程约需24小时。当精子与卵子相遇,精子的头部与卵子的表面接触之时,受精过程就开始了,标志着新生命的诞生。
受精约1周后,胚泡对子宫内膜的附着便开始了,又过约1周后,胚泡已经将自己包埋进富有营养的子宫内膜组织。胚泡将自己包埋进子宫内膜的整个过程称为植入,也称着床,由此妊娠便开始了。
为什么不是所有的胚胎都着床?
究其原因在于:不是每个胚胎都具有完美的发育潜能,也不是每个子宫腔都能包容胚胎的。
如果胚胎发育潜能差,子宫内膜容受性下降,或者胚胎与子宫内膜间协调性出现异常,着床就不能发生,或者中途失败流产。应从以下几个方面来具体分析
1、胚胎因素
试管婴儿刺激卵巢,把一批原先要淘汰的卵子促排出来,进行体外受精。其中必有良莠不齐的情况。比如染色体异常,体外受精的胚胎中,约有40%的胚胎染色体异常,通常是一些大龄、卵巢功能减退、排卵障碍病史的患者。因此,对于大龄,反复种植失败,反复自然流产的患者,可考虑进行胚胎植入前遗传学筛查PGS进行筛选,挑选正常染色体信号的胚胎进行移植。
2、子宫因素
子宫、输卵管结构功能异常。临床研究统计,子宫纵隔、宫腔粘连、内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤等各种病变,都会一定程度地降低胚胎着床率。反复种植失败的患者会首先接受宫腔镜评估。
子宫内膜容受性,子宫内膜的厚度和容受性,是胚胎植入并获得妊娠的关键条件,种植时期,子宫内膜上皮发生一系列分化,以适应胚胎种植的需要。
3、内分泌因素
常见的内分泌异常包括甲状腺功能异常(甲亢、甲减)、高泌乳素血症、高胰岛素血症、多囊卵巢综合征等疾病。通常肥胖、胰岛素抵抗、没有控制的糖尿病患者,复发性流产的几率较高,推测与胚胎着床有关。
4、免疫因素
近年来对免疫因素的研究认为有两种免疫情况影响受孕,一是同种免疫,即精子、精浆或受精卵是抗原物质,被阴道及子宫上皮吸收后,通过免疫反应产生抗体物质,使精子与卵子不能结合或受精卵不能着床。另一种是自身免疫,即不孕女性血清中存在透明带自身抗体,与透明带起反应后可防止精子穿透卵子,因而阻止受精。
通过以上分析我们可以知道,像内分泌因素,通常是可以通过激素调理的;其次,像子宫因素和免疫因素,如果自身情况不允许的情况下,做第三方辅助生殖,同样可以生下属于自己的宝宝;最后,通过第三代试管婴儿可以对胚胎的质量进行把关,这样从源头杜绝了意外的可能。
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