巴菲特、默多克、曼德拉纷纷中招，原来这种癌症在中国也很高发！

它是全球范围内男性第二大癌症，每年造成超过25万人死亡，更令诸多名人纷纷中招，包括“股神”巴菲特、传媒大亨默多克、美国前总统里根、“南非国父”曼德拉、美国前国务卿鲍威尔、委内瑞拉前总统查韦斯、新加坡总理李显龙，还有知名台湾作家李敖等。

它就是——前列腺癌。

1容易被忽视的高发癌症

有人会发现，上面名单里外国人很多，中国人就李敖一个，是不是说中国人很少得前列腺癌呢？

确实如此。相对于欧美发达国家来说，我国的前列腺癌发病率要低得多。

在美国《2018癌症数据报告》中，前列腺癌预估发病人数（男性）已超过肺癌、结直肠癌，排在了第一。

美国2018预估癌症发病率

在中国，前列腺癌虽然这些年没有肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌和食管癌发病率高（男性癌症发病率第6），但增长速度也十分迅猛。近十年来，中国前列腺癌发病率的年均增长率已达到12.07%。

对于前列腺癌来说，中国人似乎具有种族优势。在美国，亚裔的前列腺癌数据显著好于其他人种，发病率和死亡率都很低。

不过遗憾的是，这类优势或许很难一直持续下去。

随着经济不断发展，中国的高发癌谱正逐渐向发达国家高发癌谱过渡，特征较为明显的是一些经济发达的大都市，比如上海。

复旦大学附属肿瘤医院副院长叶定伟曾表示：在上海地区，前列腺癌已经位列泌尿肿瘤之首。人均寿命的逐步提高，饮食习惯和生活方式逐渐西方化，都会导致前列腺癌这种“富贵癌”的高发。

类似高发的“富贵癌”还有甲状腺癌，已成为上海女性最常见的恶性肿瘤。

传送门：这种癌症发病率暴涨5倍，尤其青睐大都市女性

或许先天种族的优势，最终会不敌生活方式的影响？

此外，在中国大城市的前列腺癌发病率，也要比小城市高3倍不止。

2前列腺癌不可怕，早期检出是关键

一般来说，得了前列腺癌虽然不幸，但总比肺癌、肝癌等高度恶性的癌症要幸运得多。因为前列腺癌是一种“懒癌”，进展速度较为缓慢，早期（局限于前列腺内）大部分可以通过手术治愈。

这一点在前列腺癌大国——美国体现得淋漓尽致：没有远端转移的前列腺癌5年生存率可以达到100%，含晚期的总体5年生存率也有98.2%。中国也不错，总体能达到70%左右。

这样的数据让许多男性松了口气，看来前列腺癌的恶性程度很低，做个手术就能搞定，根本无需担心嘛。

真要那么简单，就好了……

事实上，前列腺癌对我国男性来说，还是很有威胁的，主要体现在两点：

不一定能手术

前列腺患者大部分是岁数比较大的男性，那么在手术时还得要考虑患者的身体状况，比如是否有严重的心肺疾病、能否耐受手术等诸多因素，而不是早期就一定能切。

（除了外科手术，前列腺癌的治疗方案还包括激素治疗、放疗、化疗、免疫治疗等手段，另外还有一款治疗性疫苗Sipueucel-T可以使用。）

早期检出率过低

美国被诊断出来的晚期前列腺癌，仅占总体的5%，大部分患者没有见到晚期前列腺癌的狰狞面孔。

但在中国，前列腺癌患者可没那么幸运。

南方医科大学南方医院泌尿外科副主任谭万龙教授曾表示，60%-70%的前列腺癌患者，在诊断时就已经是晚期。这意味着能够早期发现、有更大机会完全治愈的前列腺癌患者，在中国属于少数派。

晚期前列腺癌患者发生骨转移时，可能会出现骨痛、病理性骨折、脊髓压迫等相关事件，甚至下肢瘫痪也可能发生，因此给患者带来的痛苦不比其他癌症逊色多少。即使在美国，远端转移的前列腺癌，5年生存率也会断崖式地从100%降到30%！

前列腺癌的早期和晚期预后有着天壤之别，这就是所谓的“同病不同命”。

缺位的癌症早筛意识，让许多有机会远离病魔的人，遭遇本无需承受的痛苦。而且前列腺癌的早期筛查，其实一点也不贵。

*盛诺小贴士：前列腺癌如何进行早筛？

1、 通过前列腺癌特异性抗原（PSA）检测和直肠指检进行初筛，发现可疑问题，再行进一步检测。

2、 经直肠前列腺超声、多参数磁共振扫描等影像学检查可以作为进一步诊断依据。

3、 病理活检是诊断前列腺癌的金标准。

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